Наколенники

Разновидности наколенников

При подборе наколенника рекомендуем опираться на основную цель, с которой приобретается изделие. Наколенники условно можно разделить на четыре категории:

• компрессионные наколенники (эластичные бандажи/эластичные ортезы);
• наколенники для создания фиксации (с ребрами жесткости, с ребрами жесткости и шарнирами: разъемные и неразъемные);
• ортезы для иммобилизации (туторы/шины);
• ортезы для поэтапного лечения и реабилитации (брейсы с шарнирами и углом сгибания).

Наколенники для создания компрессии

Благодаря компрессионному эффекту усиливается кровоток и уменьшается боль, отек и воспаление в суставе. Существует несколько вариантов компрессионных наколенников.

• Эластичные наколенники рекомендуют при артритах, артрозах, воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, легких травмах коленного сустава, профилактике травм коленного сустава. Лечебный эффект основан на создании компрессии (усиление кровотока, как следствие, снятие отека, боли и воспаления) и легкой фиксации суставной сумки и наколенника. Приобрести эластичный наколенник можно без рекомендации врача.


• Согревающий бандаж/ортез делается из компрессионных материалов с добавлением в состав натуральной шерсти. Такой наколенник рекомендуют при артрозах, артритах, для профилактики переохлаждения коленного сустава, усиления действия разогревающих мазей (если в карточке производителя нет противопоказаний). Рекомендуем наносить разогревающую мазь за 25–30 минут до надевания бандажа, чтобы средство успело впитаться. Приобрести согревающий бандаж можно без рекомендации врача.


• Спортивные наколенники делают из нейлона, спандекса, лайкры или неопрена для увеличения их износостойкости при частых стирках. Они невесомые, подстраиваются под рельеф мышц и строение сустава, быстро надеваются и снимаются. Такие наколенники подойдут для профилактики травм тем, кто занимается аэробными и силовыми нагрузками. Спортивный вариант оказывает профилактическое действие, поэтому при травмах на него рассчитывать не нужно. Приобрести спортивный наколенник можно без рекомендации врача.

Дополнительные элементы, которые могут быть в конструкции эластичных наколенников

Ребра жесткости. Спиральные или пластиковые ребра жесткости нужны для того, чтобы изделие всегда оставалось в расправленном виде, не скручивалось и не спадало во время ходьбы. Часто наколенники с ребрами жесткости выбирают те, кто много ходит и/или занимается спортом. 
Силиконовое кольцо/пелот. Прижимает наколенник к суставу, стабилизирует его, уменьшает боль во время ходьбы. Обладает массажным и противоотечным эффектом. Полезно людям, которые испытывают боль при подъеме или спуске по лестнице.
Технология «рыхлой» вязки в задней части наколенника равномерно распределяет давление, благодаря чему ткань не давит на подколенную ямку. Некоторые модели имеют рыхлую вязку и спереди.
Наколенники с отверстием под коленную чашечку, благодаря которому можно наблюдать за степенью выраженности отека коленного сустава.
Фиксирующие ленты усиливают прилегание изделия к ноге.

Наколенник + компрессионные гольфы

Эластичные наколенники имеют 2-й класс компрессии, поэтому, если у Вас есть варикоз, на период лечения основного заболевания вместе с наколенником мы рекомендуем использовать компрессионные гольфы 1-го класса компрессии. Они необходимы для того, чтобы не усугубить течение варикоза.

Наколенники для создания фиксации

Лечебный эффект таких наколенников основан на фиксации, стабилизации и разгрузке пораженного сустава. Стабилизация сустава может достигаться с помощью ребер жесткости с шарнирами, силиконового кольца/пелота.

Наколенники для фиксации также могут быть разъемными. Разъемная конструкция облегчает надевание изделия. Это может быть актуально при болях в спине или избыточной массе тела. К тому же плотность прилегания такого наколенника к ноге можно регулировать самостоятельно, с помощью ремней на липучке.

Приобрести фиксирующий наколенник можно без рекомендации врача.

Дополнительные элементы, которые могут быть в конструкции наколенников для создания фиксации

Отверстие под коленную чашечку, которое нужно для ее стабилизации и, в некоторых случаях, для контроля состояния заживающей раны.
Фиксирующие ленты, которые усиливают прилегание изделия к ноге.

Ортезы для иммобилизации — туторы/шины

Тутор используется для полного обездвиживания коленного сустава во время реабилитации после травм и операции. Изготовлен из сплошной гильзы, которая охватывает всю конечность или ее часть. Имеет крепление, которое обеспечивает неподвижность сустава. В современной медицине используется вместо гипса. Изделие назначает врач.

Ортезы для поэтапного лечения и реабилитации — брейсы

Брейс нужен для ранней реабилитации после травм, операций и заболеваний опорно-двигательного аппарата. В отличие от тутора, изделие имеет специальные шарниры, с помощью которых можно регулировать объем движения в суставе от 0 до 120 градусов. Изделие назначает врач.

Почему тутор лучше гипса

Тутор — это современная замена гипсу.
Недостатки гипса:

• большой вес. Удерживать правильное положение ноги способна повязка в 10–12 слоев гипсового бинта. Масса повязки в таком случае может достигать 3–8 килограммов;
• боязнь влаги. Гипсовая повязка распадется или ослабнет после дождя или выделения жидкости из ран;
• дискомфорт при ношении. Гипс крошится и может вызывать зуд, опрелости кожи и раздражение. К тому же в нем холодно, если его приходится носить в осенне-зимний период;
• отсутствие возможности регулировки, сложности при снятии и надевании.

Преимущества туторов:

• легче гипсовых повязок. В конструкции туторов используются современные прочные материалы. Сочетание металла, ткани и пластика гарантирует надежную поддержку в течение всего срока применения;
• не страшна влага;
• комфортное использование благодаря дышащей гипоаллергенной подкладке, удобным ремешкам-фиксаторам, дополнительным подушечкам для костных выступов, специальной вязке ткани с функцией воздухообмена;
• легкая регулировка, снятие и фиксация. В туторах предусмотрены системы фиксации, предназначенные для того, чтобы сам пациент мог надевать и снимать их без посторонней помощи.

Режим ношения назначает врач.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к ношению изделий нет.
Относительные противопоказания могут быть озвучены врачом в случае:

• злокачественных новообразований в области использования бандажа;
• наличия в области применения бандажа контактных дерматитов, трофических язв и пролежней;
• аллергической реакции на материалы изделия.

Особенности наколенников разных брендов

При производстве качественных бандажей применяются современные технологии кроя и используются долговечные материалы. Цена изделия может зависеть:

• от кроя. Изделия с анатомическим кроем плотно прилегают к телу и создают необходимую компрессию, благодаря которой усиливается лечебный эффект;
• материалов. Современные материалы износостойки, поэтому прослужат более 3–4 лет при правильном уходе. Также благодаря пропитке ионами серебра они имеют антибактериальный эффект;
• обработки краев. Изделия с качественно обработанными краями не будут раздражать кожу и не передавят кровоток;
• застежки. Специальная застежка-липучка микровелкро прослужит долго и не испортит одежду.

В Ortix представлены наколенники ведущих брендов Ottobock и medi.

Сделанные в Германии модели Ottobock спроектированы с учетом комфорта и эстетики ношения. Они незаметны под одеждой, имеют удобный анатомический крой. Специальные износостойкие материалы пропускают воздух и влагу, благодаря чему в них не жарко.

Немецкая компания medi применяет собственные технологии, которые защищают изделия от неприятного запаха и обеспечивают комфортное ношение за счет специальной вязки тканей.

Подбор размера

Для успешного и безопасного лечения очень важно, чтобы бандаж/ортез плотно прилегал к ноге, но не сдавливал ее. Определить нужный размер достаточно просто. Для того чтобы правильно подобрать изделие, необходимо измерить:

• обхват коленного сустава (немного согнув ногу);
• окружность над коленной чашечкой (для некоторых моделей);
• окружность на 5 см ниже коленной чашечки (для некоторых моделей);
• окружность на 15 см выше коленной чашечки (для некоторых моделей);

Сверьте полученные значения с размерной сеткой в карточке выбранного товара.

Большинство наколенников имеют универсальную конструкцию, которая подходит как для правой, так и для левой ноги. Существуют модели сложных ортезов, предназначенных под конкретную ногу. Такие изделия назначает врач.

Один или два наколенника

Рекомендуем покупать наколенники на обе ноги (на больную и на здоровую). При ходьбе человек, как правило, старается не опираться на больную ногу, и вся нагрузка уходит на здоровую. Из-за чего здоровый сустав перенапрягается. Наколенник на здоровую ногу нужен для снятия дополнительной нагрузки со здорового сустава.

Редактор статей по подбору наколенников - Валерий Владимирович Шевченко

Руководитель учебного центра "Ортикс", медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Получить консультацию по подбору

Купить наколенник в Екатеринбурге можно в интернет-магазине сети ортопедических салонов «Ортикс». Мы предлагаем широкий ассортимент бандажей, ортезов, тутторов и других фиксаторов при вывихах и переломах по доступным ценам. Возможен самовывоз или бесплатная доставка по Екатеринбургу и другим городам России, условия вы можете посмотреть на странице «Доставка». Оптовым покупателям: предлагаем наколенники оптом по специальным ценам. Свяжитесь с нами по телефону 8-800-777-05-48 или по почте spravka@ortix.ru